Sexualidade na sua biológicos, psicológicos e sociais

O relatório da Organização Mundial da Saúde (OMS) sobre sexo namoro na Guatemala em 2001, definido como o resultado da interação de fatores biológicos, psicológicos, sócio-econômicas, culturais, éticos, religiosos e espirituais. Embora você possa cobrir todos estes aspectos não precisa ser experimentada ou expressa em simultâneo, mas uma tal diversidade de condições a sexualidade dá a cada pessoa uma pessoal e específica marcadamente manifesta naquilo que somos, sentimos, pensamos e fazemos. Dimensão biológica Ele inclui os aspectos do ponto de vista físico e orgânico tem a ver com a expressão sexual. Eles são parte dela, portanto, equipamentos diferentes e os organismos de cérebro que, depois de receber informações dos órgãos dos sentidos, faz com que a resposta sexual humana. Os órgãos dos sentidos (visão, audição, olfato, paladar e tato) são uma parte essencial desta dimensão, assim como a pele, que é o maior órgão do sensoriais sexual e é considerado, juntamente com membranas mucosas, um agente de erogenous suma importância. Os órgãos genitais, que são integradas nesta dimensão, muitas vezes têm monopolizado todos os aspectos da sexualidade prazerosa, em detrimento do prazer de outras partes do corpo como a pele. Isto é muito evidente que no homem, não foi para as mulheres, em quem reconhece uma grande sensibilidade áreas não-genital (especialmente membranas da pele e mucosas), o que torna mais sensível a estímulos táteis e beijos e carícias. A pele, em sua totalidade, é o maior órgão sexual da sensoriais e é considerado um agente de suma importância erógena Quando o caso de amor progride e leva a excitação, as sensações dos órgãos dos sentidos de maneira diferente afetar cada um dos sexos. Estímulos auditivos favor excitação sexual de uma mulher de maneira mais sutil do que nos homens, enquanto que maior papel neste jogo visuais. Também nesta dimensão estão integrados questões biológicas e suas fases de desenvolvimento sexual, que incluem toda a vida. Desde o nascimento, infância, puberdade, o tempo que você começar a capacidade de raça e até mesmo quando se está perdido ainda está vivendo como um ser sexual. Ele também incorpora vários aspectos da resposta sexual humana, que é possível graças ao envolvimento de diferentes sistemas do nosso corpo (endócrino, nervoso e vascular). Dimensões psicológicas e sociais Cada pessoa tomando forma ao longo do tempo, uma atitude adequada sobre sexualidade, para ser um facilitador ou inibidor de expressão de acordo com suas próprias experiências e as relatadas por outros em seu ambiente, ambiente social e cultural em que operam, a sua formação e as suas informações, suas crenças religiosas, e assim por diante. Ao mesmo tempo, e, inevitavelmente, ao seu ambiente transmite uma imagem com base em seu comportamento e suas opiniões, que podem ou não coincidir com a sua realidade íntima. Desde a infância, as atitudes em relação ao sexo precoce, o que muitas vezes permanecem inalterados, com base no que ouvimos e percebemos o nosso pais, educadores, bem como colegas. Em suma, fica claro que o ambiente social significativamente medeia nossa atitude eo nosso comportamento em relação a própria sexualidade e outros. Quando os problemas sexuais ocorrem, ainda que ligeira, gerado nas reações individuais de ansiedade, insegurança, medo do fracasso, etc. e afetam o casal, que podem responder através da adopção de diferentes atitudes abrangente, colaboração, rejeição ou irritação, mas geralmente não costumam deixar indiferente. Assim, a dimensão psicossocial da sexualidade combina fatores psicológicos (emoções, idéias, atitudes pessoais) e fatores sociais (influência do ambiente social) e sua avaliação é muito importante porque pode explicar a origem de muitas doenças sexuais. A dimensão ambiental Nos últimos anos, alguns especialistas apontam para uma nova dimensão na sexualidade, meio ambiente, impulsionada pelo conhecimento de que fatores ambientais influenciam claramente isso. Estas alterações resultam em mudanças diferencial na sA partir da perspectiva da vida sexual humana como algo flexível, em constante mudança eo processo de transformação, é capturado em toda a sua profundidade a realidade do ato sexual. Sexualidade não tem uma única função, nem é um período especial da vida humana. É um pouco dura desde o nascimento até nossa morte. Cada fase da vida tem suas peculiaridades e sexualidade não é estranho a essa realidade. Portanto, uma positiva, gratificante e responsável pelos benefícios do sexo pode apreciar a beleza de nossa sexualidade em cada um dos períodos da vida. Infância, que tem sido considerado um período assexuada da vida tem, no entanto, muito importante na formação do ser sexual. Ao nascer, a criança ea criança têm um padrão de comportamento sexual pouco diferenciado. Com exceção dos órgãos genitais, diferentes em cada sexo e comportamento motor sensorial é semelhante em ambos. Durante este período, que dura desde o nascimento até a adolescência, são uma série de mudanças físicas e psicológicas que constituem o desenvolvimento. Para entender esta etapa como a gênese da sexualidade humana deve levar em conta os seguintes aspectos: - O ser humano nasce com ativos estruturas centrais que determinam a freqüência, a forma ea orientação de comportamento sexual. Estas estruturas interagem e se adaptar a realidade externa e do assunto. - O desenvolvimento sexual é o resultado da pessoa e como eles operam, a relação com o ambiente e as circunstâncias que ele gera. - Em paralelo com os aspectos biológicos com os quais nascemos, eles começam a influenciar uma série de determinantes fora do sujeito e mudando ao longo do tempo. Entre eles, podemos falar de cultural, religiosa, ideológica e social. Manifestar-se através de padrões de parentalidade e os critérios pedagógicos relativos à dimorfismo sexual (o fato de que a espécie animal humano existem dois sexos, feminino e masculino), com uma marcada influência na diferenciação psicossexual entre meninas e meninos. Portanto, podemos considerar uma forma genérica que o desenvolvimento sexual é uma conseqüência da interação do sujeito (formado por seu corpo e psique), suas características sócio-culturais e eventos que vão experimentar. Características desta etapa Sexualidade infantil tem uma série de características que o tornam diferente de outras fases da vida: - Sexualidade em etapas posteriores da vida será baseada na sexualidade infantil. - Não importa genital nesta fase. - Aspectos sociais e emocionais associados com o sexual têm grande relevância. - Os jogos sexuais deste período são baseados na curiosidade enorme ea tendência para imitar de sua propriedade. - Expressões da sexualidade nesta fase refletir as necessidades do próprio desenvolvimento. - Aquele que pode estabelecer ligação satisfatória durante este período irá fornecer uma referência para desenvolvimento harmonioso na vida adulta. - Preferências sexuais são determinadas. Superação de problemas como ciúme de ver o mundo de forma menos egoísta e aprender a compartilhar não perder, mas ganhar Primeiro ano de vida Neste período, a relação entre o bebê e sua mãe tem um shaper de enorme importância. Alguns autores falam da ligação de contato, o apego e separação constituirá o núcleo da personalidade e da sexualidade do sujeito no futuro. De 2 a 6 anos Nesta fase na vida da menina e uma série de mudanças fundamentais (motor e intelectual) para o seu desenvolvimento global e terá um significado especial para o desenvolvimento sexual. - O controle da bexiga e como os pais lidam com as circunstâncias que os cercam podem influenciar o desenvolvimento da sexualidade adulta. - Os problemas de ciúme e superá-los permitirá que você ver o mundo de relações em menos egoísta e aprender a compartilhar não perder, mas ganhar. - A curiosidade nesta fase também se estende à sua sexualidade. Daí podemos falar da curiosidade informativa para o mundo ao seu redor, curioso sobre o físico eo emocional e sexual no plano. A criança explora o seu próprio corpo e as sensações que você percebe. Aqui há um risco de que a atitude dos adultos não está cooperando. Evite gestos de silêncio desaprovação, ou desconforto, porque eles se tornam um monte de mensagens para as crianças influenciam significativamente a percepção que têm sobre o seu corpo. É evidente que a criança ou a criança vai ser curioso sobre o outro ou outra. Eles vão querer investigar as diferenças físicas, são comportamentos que pode ser denominado como voyeur (olhar) e exibe (figura). Jogos começam no / as filhos / tão distintamente imitar comportamentos sexuais, eles vêem em seu ambiente, na televisão e assim por diante. Mesmo nos últimos anos desta fase começa autoexploratorias co e auto-estimulação atividades que podem gerar ansiedade em idosos e reações de desaprovação levar a que a criança se não for visto como juiz natural e não ou tentar corrigir. Nesta fase é especialmente importante o processo de identificação e imitação de padrões de comportamento sexual que começa a descrever as atitudes em relação à sexualidade e formas de se relacionar com os níveis erótica e emocional. De 7 a 10 anos Durante este período, a criança ea criança são mais autônomos, são melhor tratados no mundo real e conhecer a sua identidade sexual. Por outro lado, a escola assume maior importância no desenvolvimento, embora de pouca utilidade nesta disciplina, se o mundo acadêmico continua sem fornecer educação sexual formal. É um período em que as proibições em todas as questões relativas ao corpo sexual e tornar-se muito mais explícito. Assim, os comportamentos sexuais se tornam menos espontâneo e aberto, mais sutil e escondida, e não é observado nos olhos dos adultos. Erradamente, esses comportamentos podem levar a considerar nesta fase, como o desinteresse sexual ou latência. Permanecem, porém, jogos sexuais, que, embora adquirido alguma motivação adicional, curiosidade e iniciar a partir do elemento básico. O menino ea menina dizer o que eles sabem por observação do comportamento dos adultos estão conscientes das sensações físicas e emocionais associados como o contato ea proximidade física, excitação experiência sexual e afetivo-sexual relacionamento com seu grupo de iguais. Assim, as atitudes de desaprovação ou castigo por sua curiosidade pode ter uma influência negativa sobre o desenvolvimento da esfera psico-sexual do indivíduo.exualidade dos Sexualidade em diferentes estágios da vida e situações especiaisseres vivos ea interdependência entre eles eo meio ambiente é a base da evolução e da biodiversidade.EDUCAÇÃO SEXUAL E DIREITOS SEXUAISHoje os conceitos relacionados ao sexo estão por toda parte, falando sobre a sexualidade (principalmente ouvir dizer), use o sexo como uma venda reclamação, seja carros, álcool, roupas, e os meios de comunicação comunicação estresse ostentação de modo que você pode ter um toque mórbido ou escândalo sexual. Mas em paralelo, há pouca cultura sexual. Para alcançar essa afirmação é a educação sexual úteis nos termos como afirmou a Organização Mundial da Saúde (OMS): "A educação sexual deve incluir muito mais do que informações. Deve dar uma idéia das atitudes, as pressões, a consciência de alternativas e suas conseqüências. Deve aumentar o amor, auto-conhecimento deve melhorar a tomada de decisões e técnica de comunicação. " WHO 1983 Nas palavras do filósofo Maurice Merleau Ponty feita em 1975 para se referir à sexualidade, "falar da sexualidade humana é falar sobre a própria essência do ser humano." Esta visão é um ponto de partida para saber quando a estudar e aprofundar a sexualidade humana em geral e educação sexual, em particular. Devemos lembrar que quando se trata de educação sexual tem que ter uma visão completa da complexidade do ser sexual, e da consideração de que a sexualidade é uma parte integral da personalidade de cada ser humano. Desenvolvimento pessoal total depende da satisfação de necessidades humanas básicas, tais como o desejo de contato, intimidade, expressão emocional, a busca do prazer, carinho e amor. Devemos também ter em mente que a sexualidade é construída através da interação entre o indivíduo e as estruturas sociais, e que o pleno desenvolvimento da sexualidade é essencial para o individual, interpessoal e social. A educação sexual ainda é o trabalho inacabado de nosso sistema educacional. Como a matéria não está formalmente integrado ao sistema e currículo, no entanto, é cada vez mais necessário disseminar o conhecimento para conseguir mudar atitudes sexistas que subjazem dois reais males sociais: a violência sobre as mulheres ea violência sexual. Para erradicá-los é muito necessário para buscar uma educação sexual bem. Ao longo da história recente tem mostrado diferentes padrões de educação sexual em nossa vida diária, misturando-se e mensagens de distorção. Devido às suas contradições e falta de costume de demarcação de suas fontes, que deve ser uma disciplina tornou-se discursos ideológicos backgrounds tornam difícil perceber e aulas teóricas. Educação tradicional Este modelo teve seu auge na Europa durante o século XIX e teve grande influência em nosso país até alguns anos atrás. Algumas de suas características são: - A procriação é o principal objetivo da sexualidade, torna-se de que a sexualidade é defendida como uma característica que se desenvolve desde a adolescência e termina no final de maturação (período fértil), de modo que a sexualidade infantil é negado e os idosos. - Prazer Liga para a sexualidade masculina e sentido da sexualidade das mulheres. Educação em Saúde O objetivo desta educação é para evitar os riscos associados à atividade sexual. Insistimos na abstinência fora do casamento ou o uso efetivo de métodos preventivos (como ideologia). Ele traz uma reavaliação ética da sexualidade e incentiva a sua visão negativa para reforçar a idéia de perigo associado com a prática sexual. Educação procriativo Neste modelo, a educação depende de uma antropologia moral e certas crenças religiosas. A informação é tão tendenciosa e moralista. Ele dá toda a importância da procriação e contracepção nega. Dê um valor negativo para a homossexualidade, masturbação e sexo antes do casamento. Negado o direito ao prazer e considera a sexualidade como um mero meio para um fim mais elevado: a procriação. Educação para a revolução social e sexual Resultado de militantes posições ideológicas, o conteúdo proposto para desenvolver uma educação é misturado com ativismo político. Em termos gerais, suas idéias não têm base científica e ideológica em si, para que sua transmissão pode ser enquadrada em uma posição vital, mas não formam a base de uma educação pluralista e rigoroso. Cultura traz para a defesa da igualdade de direitos sexuais nos homens e mulheres, e inspirado pelas idéias de Freud, reconhece a importância crucial da sexualidade no desenvolvimento da pessoa, em todos os seus níveis emocionais e psicológicos. Educação profissionalizada, democrática e aberta Posições é baseada no pluralismo de idéias, rigor científico e atitudes democráticas, abertas e tolerantes. Ela enfatiza a busca de uma ética pessoal relacionados com a prática sexual ea assunção de atitudes responsáveis ​​em relação a ele. Este modelo quer ser fora do respeito à pluralidade e diferença. Seus objetivos gerais são: - Transferência de uma visão global positiva da sexualidade humana. - Conhecimento do corpo e seu potencial como apresentadora e produtora de prazer. - Facilitar mudanças de atitudes, comportamentos e valores sobre a sexualidade humana. De saúde em relação às questões da sexualidade a ser integrados orgânicos, psicológicos, sociais e, é claro, sexual. São, portanto, problemas amplos e todos os dias que afetam a sexualidade, mas geralmente olhar de soslaio e não são levados em conta. Nas relações do médico com pacientes de costume, a sexualidade é muitas vezes um assunto tabu que não é tratada e sobre as quais há geralmente consultados por sua própria iniciativa. No entanto, vários estudos mostram uma relação clara entre a qualidade de vida e vida sexual. Em alguns, mesmo esta, é associada a uma maior longevidade. Por isso, é cada vez mais comum para a consciência pessoal médico sobre a importância de abordar questões sexuais com pacientes em sua prática, dada a alta freqüência de distúrbios, facilmente curáveis, afetando a qualidade de vida. Qualidade vai melhorar se nós podemos acabar com a divisão usual entre gênero e saúde, o que leva muitas pessoas com distúrbios sexuais não reconhecem a sua ligação com qualquer doença que sofrem. A pessoa que sofre de hipertensão ou que tem diabetes e tem capítulos sobre os problemas sexuais podem não estar cientes de que eles estão diretamente relacionados à sua doença, talvez dieta pouco saudável que conduza, ou que esses problemas são devido às drogas ingeridas . Na verdade, que o ciclo de resposta sexual é desenvolvido de forma satisfatória, tanto em mulheres como em homens, é essencial que a oferta de sangue adequado para os órgãos genitais e os órgãos e sistemas envolvidos. Qualquer doença que afeta os vasos também comprometem o desempenho erótico. Os mecanismos pelos quais uma doença pode prejudicar a vida sexual são numerosas e deve saber. Eles são reconhecidos como fatores de risco para diabetes, hipertensão, dislipidemia (níveis sanguíneos elevados de colesterol ou triglicéridos), stress, sedentarismo, obesidade, tabagismo e substâncias, tendo como abuso de álcool, drogas, etc. Diabetes é um distúrbio do metabolismo dos hidratos de carbono, que é caracterizada por um aumento excessivo de glicose no sangue. Existem dois tipos de diabetes, diabetes tipo I, que geralmente ocorrem de forma abrupta, em jovens e requer tratamento com insulina e diabetes tipo II, que começa insidiosamente, com poucos sintomas, geralmente em pessoas com mais de 35 anos e, geralmente, tratados com medicamentos orais. Diabetes tipo II está intimamente ligada à obesidade e é mais comum a causar distúrbios circulatórios, especialmente o cérebro eo coração. Eles também tendem a associar mais a outras doenças como hipertensão e dislipidemia (colesterol alto). Diabetes, em qualquer um dos dois tipos ocorrem nos primeiros 10 anos de seu diagnóstico, a disfunção sexual em cerca de metade dos pacientes como a doença progride eo número aumenta. Distúrbios sexuais afetam principalmente a excitação e causar dificuldades na excitação e lubrificação na mulher e disfunção erétil em homens. Esta diminuição da excitação sexual em pessoas com diabetes é mais progressiva e severa do que com outras doenças, e em toda a sua evolução está associada a distúrbios do desejo e do orgasmo. A ação negativa do diabetes sobre a função sexual é agravado por outras doenças como a hipertensão muitas vezes são simultâneas, colesterol elevado e até mesmo a tomar alguns medicamentos. Diabetes, especialmente do tipo II, está associada em muitos casos, problemas sexuais devem ser tratados por um médico Disfunção erétil, chamada impotência, é a incapacidade de alcançar ou manter uma ereção adequada até o fim da atividade sexual. Em homens com diabetes é muito comum e tem sua origem em distúrbios circulatórios e faz com que a doença neuropática, e se não receber tratamento médico, aumenta com a idade e anos de progressão da doença. Ao longo do tempo, resultados disfunção erétil em uma perda de confiança na própria capacidade de conseguir a ereção, o medo do fracasso e falta de comunicação com seu parceiro, que podem interpretar mal alguns comportamentos (muitas vezes pensei ter perdido seu apelo, ou que outra pessoa envolvida) e é fácil que existe um sério conflito. Isso tende a perpetuar a disfunção erétil e distúrbios que são associadas com o desejo eo orgasmo se não for feito um tratamento adequado. Diabetes agrava e acelera distúrbios vascular do pênis masculino típico do envelhecimento. Em mulheres com diabetes têm demonstrado distúrbios desejo, dificuldades de lubrificação vaginal e anorgasmia. A diminuição ou ausência de libido ou desejo pode ter uma origem psicológica (relações insatisfatórias, ansiedade, sentimentos de vergonha, inferioridade, baixa auto-estima), mas é freqüentemente associada com a doença, porque a altos níveis de glicose pode cansaço causa, levando a diminuição do desejo. Os problemas mais comuns sexual são as dificuldades na obtenção de lubrificação adequada devido ao envolvimento da emoção associada à falta de expansão vaginal, o que leva a algumas relações irritável e dor (dispareunia) e muitas vezes resultam em diminuição da libido e até rejeição sexo. Anorgasmia ou incapacidade de atingir o orgasmo, causada pela falta de lubrificação e relações sexuais dolorosas. Um fator adicional que multiplica a rejeição sexual é a freqüente ocorrência de infecção vaginal s, alimentada por altos níveis de glicose, causando incômodo (odor, prurido, sensação de sujeira). Fatores psicológicos sobre o diabetes e como viver a vida se adapta à doença afetar significativamente a relação sexual. Diabetes pode ter um impacto sobre a auto-estima e imagem pessoal, promover sentimentos negativos de insegurança, de ser diferente, tendo perdido recurso e capacidade de encanto e medo de rejeição. Tudo isso favorece comportamentos que evitem a atividade sexual por medo de contato íntimo. Em algumas mulheres o medo da gravidez indesejada, com tudo o que implica (medo de possíveis conseqüências sobre o feto e sua própria saúde) faz com que os estados de ansiedade que incentivar o interesse sexual e, se levada a efeito, para adotar uma atitude tensa que repele qualquer sensação de prazer. No diabetes tipo I são referidos distúrbios sexuais em um grave mais tarde e menos do que no diabetes tipo II, entre outras razões porque o tipo I é geralmente associada a um menor grau de doenças como distúrbios dislipidemia, hipertensão e circulatório, também minar função sexual. No tratamento de distúrbios sexuais induzida pelo diabetes, um acompanhamento adequado da doença subjacente desempenha um papel. É essencial para cumprir adequadamente com a ingestão de dieta, regular de medicamentos que o conselho médico (agentes orais ou insulina), a prática de exercício físico regular e corrigir outros fatores que podem agravar a disfunção sexual (depressão, hipertensão, colesterol alto, tabagismo, sedentarismo, álcool, ingestão de alguns medicamentos). Distúrbios sexuais em pessoas com diabetes podem necessitar de terapia sexual. Eles também podem usar medicamentos específicos, tais como disfunção erétil ou secura vaginal, têm se mostrado eficazes.Contracepção. MÉTODOS, prós e contrasA dimensão da sexualidade está intimamente ligada à procriação. E, embora isso nem sempre é o alvo de um encontro sexual, impedir a concepção não tem sido fácil. Ao longo da história tem havido vários métodos contraceptivos e até mesmo os atuais estão cada vez mais eficaz e seguro, ainda é um campo aberto na pesquisa. A concepção O corpo da mulher durante seu período de fertilidade, que vão desde a puberdade até a menopausa, prepara a cada mês para a fertilização possível. O ovário produz um óvulo que procura encontrar um espermatozóide e se juntar a ele nas trompas de falópio. Uma vez na trompa de Falópio, o ovo restos de 48 a 72 horas a sua capacidade de ser fecundado. O homem libertado em cada ejaculação cerca de 200 a 300 milhões de espermatozóides durante a relação sexual que depositados perto do colo do útero, pode viver 48 a 72 horas. Aumento em grandes quantidades pelo útero, tubos de falópio transversal e tem como objectivo juntar o ovo. Quando o óvulo é fertilizado por um espermatozóide, forma uma nova célula única transportadora (zigoto) de informação genética de ambos os pais, em seguida, ele aciona o processo de desenvolvimento de um ser humano. Normalmente, esta união entre o óvulo eo espermatozóide não ocorre. Assim, depois de 12 a 14 dias após a ovulação, o sangramento menstrual ocorre, a menstruação. Hoje, graças aos avanços científicos, você pode decidir em que momento da vida para ter filhos, mas a escolha tem que ter informações suficientes sobre as diferentes opções que serão responsáveis ​​por controle de natalidade . A decisão sobre qual método usar para evitar uma gravidez indesejada deve ser feito de forma responsável e pode ser tomado individualmente ou em conjunto, se você vive no parceiro. A escolha de um determinado método anticoncepcional, muitas vezes depende de vários fatores, entre eles, idade, estado civil, a qualidade do relacionamento do casal (confiança entre os dois, a cooperação, o nível de comprometimento), a situação económica e do emprego, crenças religiosas, as atitudes em relação à sexualidade, estado de saúde, número de filhos que tem, a experiência passada na utilização de métodos contraceptivos, e assim por diante. bem como as características específicas dos vários métodos (conforto, eficiência efeitos adversos, etc) .. Métodos contraceptivos modernos têm uma influência decisiva sobre os hábitos sexuais porque eles facilitam relacionamentos em que praticamente eliminam o risco de gravidez e permitido, especialmente as mulheres, para alcançar taxas elevadas de autonomia sobre seu próprio corpo. - Promover a qualidade de vida, através de um acesso a todas as informações necessárias e orientações sobre temas sexuais.Sexualidade em pessoas com diabetesDoenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs)Infecções sexualmente transmissíveis (DST) são um grupo de doenças infecciosas que podem ser comprados se tiver relações sexuais com alguém que tem. São normalmente transmitidos durante as relações sexuais, mas também pode se espalhar através de outros relacionamentos. A infecção ocorre quando duas pessoas entram em contato com membranas mucosas infectadas com um saudável. Você também pode obter se você quebrar na pele do receptor faz contato com as mucosas infectadas. As principais vias de transmissão são as membranas mucosas da boca, genitais e ânus, porque seus tecidos tenham as condições ideais de umidade e calor, para que a infecção é desenvolvido e transferido. O risco para estas infecções aumenta se não estiver usando um método de prevenção. Atualmente, os preservativos são o único contraceptivo que evita, por isso, se você não conhece a história sexual da pessoa com quem as relações são mantidas, não há risco de infecção, desde que a vaginal, anal ou oral, passada de uma inevitável pelo uso de preservativos. Ao contrário de outras infecções, DSTs, uma vez que sofreu, e não gerar imunidade e também não existe uma vacina com o qual a enfrentá-los, para a mesma infecção sexualmente transmissíveis podem afetar o paciente repetidamente. Alguns podem causar lesões graves e permanentes, tais como distúrbios de infertilidade, cegueira ou psicológica. Portanto, é importante saber a fim de detectar a sua presença o mais rapidamente possível e tratá-los mais cedo. De acordo com pesquisas recentes realizadas em vários países, a incidência de DSTs é maior entre mulheres com menos de 20 anos. Em geral, os adolescentes do sexo masculino e feminino estão em maior risco para eles e isso é explicado pela presença de ambos os fatores biológicos (imaturidade do trato genital feminino e maior espessura da mucosa vaginal) e número (comportamentais maior de pares distintos que a idade, a falta de conhecimento sobre HIV-SIDA e outras IST ou baixo uso de medidas preventivas). A idade de risco varia entre sociedades. A falta de informação sexual e ignorância de seus sintomas, que muitas vezes são difíceis de detectar estas infecções são facilmente se espalhar. Adicionado a isso é que às vezes os sintomas são vergonha, escondido e medo de ser considerada conduta obscena e repreensível. Em termos de números, a OMS estima que em todo o mundo em 1999 ocorreram em homens e mulheres com idade entre 15 a 49 anos 340 milhões de novos casos de DST curáveis ​​são quatro tipos de sífilis, clamídia, gonorréia e tricomoníase Na Espanha não há estatísticas sobre o número de pessoas afetadas por DST. Os dados obtidos são conhecidos pela obrigação de os médicos a declarar os valores de algumas dessas infecções. A Rede Nacional de Vigilância Epidemiológica informa que em 2003, relatou 1.069 casos de gonorréia e sífilis 917 (representando uma taxa de 2,55 por 100.000 para gonorreia e sífilis para 2,19). Na análise dos dados de 1995-2003 mostrou um declínio acentuado na incidência de gonorréia (-78%) e sífilis (-15%). No entanto, adverte um recente aumento na incidência de ambas as infecções que interrompe a tendência descendente observada desde 1995. Mas existe uma suspeita razoável de que a incidência de DSTs em Espanha é muito maior do que estes dados mostram. A infecção mais comum é devido ao vírus do papiloma humano, intimamente relacionado ao câncer cervical, a segunda malignidade mais letal entre as mulheres faz com que todo o mundo. Entre as DSTs causadas por bactérias, que tem uma maior incidência de infecção por Chlamydia. Os organismos causadores de DST podem ser bactérias, vírus, fungos ou parasitas. Algumas DSTs não apresentam sinais ou sintomas e se o fizerem não são claras, para que possa ser confundido com outras condições, o que torna difícil o diagnóstico e tratamento tardios, facilitando assim a sua divulgação.Falta de desejo sexualA incidência e prevalência de problemas de desejo são difíceis de estabelecer. Diferentes estudos e autores não concorda, especialmente por causa das diferenças nos critérios de diagnóstico, e muitas vezes são confundidas fotos de falta de desejo e aversão sexual. Como não há consenso é que a ausência de desejo é o problema sexual mais comum em mulheres e, até à data, a falta de desejo é mais comum em mulheres (prevalência, de acordo com autores, entre 22% e 51% da população feminina) do que os homens (prevalência, de acordo com autores, entre 10% e 15% dos homens). Pessoas com este problema tendem a dar desculpas para evitar o sexo com seu parceiro. Eu quase nunca ir para a cama enquanto seu parceiro, sempre tem alguma inclinação desculpa: pegar a cozinha, um programa muito interessante na TV, um trabalho urgente ... Às vezes isso significa que eles escapar da culpa por não responder a um compromisso implícito para os nervos e aumenta à medida que expande o jogo. Ele pode ser um transtorno ao longo da vida (primário) ou adquirida (secundária), generalizada (com todos os parceiros) ou situacionais (com um parceiro específico). A falta do desejo sexual inibido de sensações eróticas leva a encarar o sexo como um fato desagradável, até mesmo uma punição. Este problema é generalizado na ausência de interesse sexual de qualquer pessoa ou circunstância, e de interesse da situação se não for o casal, mas a pessoa se sente encorajada qualquer outra pessoa ou com a masturbação. Às vezes, ao invés de um desejo inibido, pode haver apenas uma discrepância nos níveis de interesse sexual entre os dois parceiros, que têm níveis de interesse dentro da faixa normal. A queixa sobre a falta de desejo sexual é muito comum. Como causa mais comum é chamado o alto grau de estresse a que são submetidas as pessoas na vida cotidiana, onde tudo tende a ser prazer, programado menos sexual e íntima relação com o casal. Causas Obrigações domésticas Vida doméstica tem suas condições teóricas e eqüidade de gênero, em que os direitos dos homens e mulheres compartilham e deveres, mais trabalho fora de portas na privacidade do lar. Estas reminiscências do modelo patriarcal que formam a base do conflito papel e fazer muitos homens se sentem inseguros no seu papel e não ser enganado por uma mulher que vai decidir o assunto em casa. Mulheres, por sua vez, queixam-se de seu duplo papel. Em particular, aqueles com maior qualificação aumenta a independência de emprego e económica claramente sua falta de entusiasmo para um casal viver junto, temendo o peso da responsabilidade doméstica, que muitos homens sabem muito bem como se esquivar. Dados do Instituto da Mulher na divisão do trabalho doméstico sugerem que os homens dedicam à média 1 hora e 32 minutos em afazeres domésticos, contra 4 horas 2 minutos por dia dedicados as mulheres. Mas, o que é tudo isso? Nós não estávamos falando de inibição do desejo sexual? Certamente, mas este é um dos temas mais recorrentes em terapia sexual quando se trata falta de desejo. Acreditamos, portanto, vale a pena gastar algumas linhas para refletir sobre as mais imediatas, que às vezes tão perto e nos damos conta, mas representa uma grande influência sobre nossa vida sexual. Problemas de relacionamento e má escolha de parceiro Outras vezes, a falta de desejo é devido a problemas de relacionamento, quando um membro do casal não está intimamente relacionado com o parceiro. Há pessoas que têm sérias dificuldades ligadas emocionalmente, a proximidade ea fusão estão com medo que o sexo é determinado vertigem. Essas pessoas muitas vezes têm relações tempestuosas com grandes lutas e reconciliações, sem que haja qualquer lógica, porque o balanço emocional é devido à necessidade interna de proximidade e afastamento. Não confunda a ausência temporária do desejo de ter relações sexuais com a falta de desejo sexual, que é uma desordem com raízes físicas e / ou psicológico Em poder de outros casais lutas acontecem, o casal que parece estar se casando entre si, em vez de com o outro. Ao invés de somar, subtrair. Eles estão em luta constante de sua casa não está em casa, mas um campo minado antes você não pode baixar a guarda. Sob essas condições é um milagre a florescer o desejo sexual. Nesses casos podem aparecer episódios intermitentes de inibição do desejo sexual. Outra causa de falta de desejo é a escolha inadequada do parceiro. Embora possa parecer incrível, algumas pessoas emparelhar-se e se casar apenas para aqueles que não levantam qualquer paixão. Não podemos esquecer que a paixão envolve apetite, desejo algo e sofrimento. Muitas pessoas não estão dispostos a sofrer a paixão envolvida, porque se não apaixonadamente craves perda, se não é um trauma. Muitas vezes, as pessoas muitas vezes sofreram alguma decepção no amor e associar pessoas atraentes do ponto de vista sexual, como perigoso, e pode fazê-los sofrer. Educação sexual inadequada ou experiências traumáticas Educação sexual inadequada, atitudes negativas e sexofóbicas manifestações, com medo do pecado e sexo sujo associados com o terreno difícil gerar uma expressão saudável da sexualidade, porque eles impedem o imaginário erótico, o prelúdio de desejo sexual. Experiências sexuais traumáticas e negativas, tais como abuso sexual na infância, estupro, assédio sexual e outros crimes contra a liberdade sexual pode ter um impacto importante sobre algum desejo não. Note-se que o abuso sexual na infância, meninos e meninas sofrem e podem ter efeitos negativos sobre homens e mulheres adultos. Tratamento Os problemas de inibição do desejo sexual, muitas vezes necessitam de cuidados sexológico, que inclui trabalhar fatores predisponentes relacionados às histórias eróticas e educação sexual, e outros que lidam com questões mais profundas e estão relacionadas quer com os links com os pais e mães ou medo de se envolver em um nível emocional. Falta de desejo tende a ter um impacto significativo sobre a relação, especialmente um homem que sofre com esta falta. A mulher pode se sentir rejeitado e pouco atraente, causando uma grande incerteza quanto à relação. Os homens tendem a levar a cabo esta situação melhor do que os estereótipos de gênero a favor de uma visão da mulher menos provável para desfrutar do sexo, enquanto os homens geralmente aparece mais provável. É muito importante falar com o casal para o declínio do desejo, deixando claro que não tem nada a ver com quem se encontra menos atraente e perdeu o interesse no relacionamento. Abordar as formas de prazer Para suprir a falta de desejo sexual é essencial para trabalhar da forma de prazer. A título de explicação, pensamos que existem algumas vias neurais envolvidas com o prazer eo desejo sexual. E para fazer as coisas funcionarem bem, a transição do desejo de prazer tem que ser um caminho atraente cheio de estímulos agradáveis, como é suposto ser encontro erótico. Pessoas que têm problemas não são a maneira que eu quero. E quando eles acham que é cheio de obstáculos spoilers. Chamá-lo de culpa, sentimentos estranhos de desconforto, de ser oprimido ... Em vez de apreciar uma bela paisagem, enfrentar o medo do túnel inesperada e avassaladora. O tratamento envolve metaforicamente para fora do túnel e recuperar, ou apreciar pela primeira vez, uma sexualidade harmoniosa e agradável em sua totalidade: desejo, excitação, orgasmo e resolução. Não confunda a ausência temporária do desejo sexual com o problema a que nos referimos. É considerado um distúrbio quando a falta de desejo é persistente, recorrente e acontece há pelo menos 6 meses. Os momentos passo pontuais e temporárias não deve agonizar, mas reforços são muito positivas e passar algum tempo mimos e cuidados. Cada um tem sua própria fonte de prazer. Uma massagem, um jantar à luz de velas, um passeio pelo campo, ir ao cabeleireiro ou um banho aromático bons são pequenos detalhes que nós carregamos a nossa energia e contribuir pequena quantidade de prazer, que é também uma vacina contra a depressão e angústia. E além destes reforços, é necessário promover a inclinação erótica, fornecendo estímulos. O declínio temporário no desejo de ter relações sexuais ou masturbação é normal. Principalmente devido ao excesso de atividade, estar se recuperando de alguma doença, as disputas entre os parceiros ou não. Ou você pode simplesmente passar por períodos de baixo apetite, como podemos pensar em comida. A pessoa não percebe a falta de desejo de desfrutar do sexo e, inconscientemente, sabotagem de mil problemas. E é fácil, porque nesta sociedade temos uma sobrecarga de estímulos com um tempo limitado: trabalho, trabalho doméstico, cuidados pessoais, compras, cuidados infantis, as relações sociais, compromissos familiares, viagens, filmes, música, leitura, jogos de vídeo, de televisão em todas as horas e também computadores conectados à Internet. Quem tem tempo para o sexo? Há muitas coisas para fazer. Então a vida é a pessoa com falta de desejo, que tem tempo para nada, mas para manter relações de intimidade sexual com outra pessoa ou a si mesmo, privando-se de um presente, um privilégio da natureza humana e privar a pessoa que dona da cumplicidade de partilhar o prazer sexual. Aversão sexual atinge não só a rejeição de não apenas o contato genital, evitando sinais táteis de afeto e até mesmo contato amigável E acontece que não há desconforto para o doente e para o casal. Para combater isso, o primeiro passo é querer superá-lo, porque se você está disposto a educar o desejo de explorar as sensações lentamente começam a descobrir formas e meios para avançar para um encontro sexual. Uma maneira é ler literatura erótica, filmes, use a sua imaginação ou ter fantasias. A dose eo conteúdo desses estímulos é inversamente proporcional à inibição que a pessoa tem, porque se a inibição é muito grande, pode ser contraproducente e encontrar estímulos desagradáveis. Por esta razão deve ser um caminho suave, onde o terapeuta sexual para ajudar a remover os medos e de acompanhamento, estar ciente das necessidades e condições do paciente e fornecê-lo a realizar seu carro limitações enquanto estiver demonstrado o seu potencial. Tratamento com testosterona Ele tem ligado a testosterona, um hormônio considerado tipicamente masculino, com a manutenção do desejo e resposta sexual feminina. Especialmente quando esta falta de resposta sexual coincide com o início da menopausa. Alguns especialistas recomendam o tratamento com adesivos de testosterona para melhorar o desejo sexual e prolongamento da vida com as mulheres com um distúrbio do desejo sexual hipoativo. No entanto, os resultados de estudos financiados pela indústria farmacêutica foram contestados por outros profissionais que acreditam que as respostas obtidas com a medicação, em que as mulheres passaram 3-5 por mês em média relacionamentos não justificam a sua efeitos adversos. Esses efeitos incluem alterações nos níveis de colesterol, o desenvolvimento excessivo dos músculos, mudanças na voz ou acne, ou a presença de pêlos faciais e outras partes do corpo. Neste sentido, observou-se que a chave para garantir a segurança é o de estabelecer a dose mínima eficaz, uma vez que a administração da terapia de reposição de testosterona está tentando restaurar o equilíbrio hormonal natural. Se você passar o nível máximo, os efeitos adversos surgem. Levando em consideração esses efeitos, os pacientes que necessitam de monitoramento para incluir pelo menos um comentário sobre a ocorrência ou agravamento de hirsutismo (presença de pêlos), acne, ou masculinização (tais como alterações de voz ou o crescimento do clitóris), exame de mama e remoção de uma amostra de sangue para avaliar a gordura e glicose e testes de função hepática. Tratamento integral de qualquer problema sexual envolve a consideração de todos os recursos, incluindo farmacologia. Diagnóstico individual é essencial para aproveitar todos os recursos com efeitos colaterais mínimos. Por agora parece que o tratamento com testosterona não é a primeira opção para a falta de desejo feminino, especialmente quando na maioria dos casos, esse distúrbio pode ter causas psicológicas e do próprio relacionamento.Alterações na excitação sexualSeria desejável que, em vez de colocar a nossa energia para lidar com os problemas quando eles já estão presentes, fomos capazes de prever e organizar nossas vidas em cada um dos estágios de desenvolvimento de uma forma saudável, promovendo hábitos saudáveis ​​em vez de ir após desesperadamente tentando "combater incêndios", abordando questões emergentes, ou pior, tentando negar mesmo ciente que o tempo não só não é resolvido, mas o oposto. Neste espírito, propomos uma série de medidas que qualquer um pode ir base a fim de preservar a sua saúde sexual, no caso do homem, sua capacidade de resposta erétil. A ereção é involuntária O homem não pode ter uma ereção ou apagar à vontade. Você só pode ir com uma situação desafiadora do ponto de vista sexual, e sistema nervoso autônomo vai lançar o mecanismo correspondente. E, curiosamente, quanto mais um homem se esforça para ter uma ereção e é mais íngreme, mais fácil não vai aparecer ou é interrompida. Bom sexo nem sempre é a relação sexual (penetração vaginal) É instrutivo para qualquer casal para desfrutar o cúmplice prazer partilhado sem intercurso sexual como item de menu. Carícia de todos os tipos, mãos, boca, pele, brinquedos sexuais, fellatio, cunnilingus ... Há muitas alternativas que revelam que ambos podem desfrutar o prazer sexual sem a participação do pênis. É boa prática educativa contra o impacto incapacitante que um possível "gatillazo" causa nos homens e casais, além de não esperar, não desenvolveram gozo estratégias alternativas. Eles correm o risco de viver a ausência ou perda da ereção e da ausência ou perda de prazer sexual. Em suma, se alguém, em determinado momento, você descobre muito consciente de sua ereção, é melhor você deixar a idéia de entrar e desfrutar de um prazer que não necessita de um pênis ereto. É verdade que haverá tempo encontros sexuais podem ser programados não precisa de sexo para ser espontâneo: eles não fazem melhor ou mais autêntico Também é muito educativo periodicamente ir explorar a possibilidade de introduzir ou questionamento, até mesmo mudanças aparentemente menores em nosso estilo de vida. Compreender e perceber a poderosa influência que a dependência de excesso de trabalho stress, ou ela tem sobre a nossa sexualidade. Prazer leva tempo, coloque na agenda. Esqueça o mito da espontaneidade. Devemos ser espontâneo em tempos acordados para o prazer. Caso contrário, as obrigações múltiplas evitar deixar espaço-tempo para o prazer. É o que sempre tendem a sacrificar, em auto-engano de que haverá tempo, que se espera surgir espontaneamente é melhor, mais autêntico. Mas muitas vezes não é o caso, esperando a explosão espontânea, de repente os dias são semanas, mesmo meses ... E "atrofia de órgãos não-trabalho", que acontece também com o sexo. A pesquisa pioneira sobre o comportamento sexual por Alfred Kinsey, foi possível observar que as pessoas na maioria das vezes gostava de sexo por mais anos que manteve capacidade de fruição. Em contraste, as pessoas mais pobres desfrutar do sexo, ela tende a deixar ainda mais espaçados e mais rapidamente na maturidade. A ereção, embora não de pedra, podem ser apreciados O pênis mantém a sua capacidade de sentir prazer, mas não rigidamente ereto. Além disso, com uma vontade por parte do parceiro, você também pode entrar no pênis flácido flácidos ou perto da vagina. Há maneiras de desfrutar de sensações genitais sem a "exigência" de rigidez, causa comum de incapacidade paradoxal. Cuidados de saúde é cuidar da sexualidade Outra mudança no estilo de vida é geralmente hábitos saudáveis. A saúde sexual é um problema de saúde global. Mencionamos anteriormente que problemas de ereção são sintomas que os guardas existem outras doenças como hipertensão, aterosclerose, diabetes, etc Na verdade, cada vez que temos mais evidência das semelhanças entre o coração eo tecido erétil. Práticas saudáveis ​​que são para ele também. Quem quer manter a sua saúde, também sexual, incluindo a capacidade de resposta erétil, deve deixar o rapé e outras drogas, beber com moderação e prestar atenção aos medicamentos que são prescritos. Cada vez que nós sabemos mais sobre os possíveis efeitos adversos de alguns anti-sexual (Tabela DE4). Se você está tendo dificuldades sexuais enquanto medicado, consultar o médico. E que sofre de doença sistêmica (ver na Tabela DE1), controlar e seguir o conselho do médico é para cuidar de sua saúde, também sexual. Disfunção Eréctil A dificuldade ou incapacidade de alcançar ou manter uma ereção suficiente para realizar a penetração e ter relações historicamente tem sido conhecida pelo nome de impotência. Este nome, com uma grande carga negativa, parecia descrever tanto a impossibilidade física ea frustração de pacientes e profissionais de saúde que teve de lidar com estes casos com muito poucos recursos. Felizmente, hoje falamos de disfunção erétil. Isso é mais que uma mudança de nome. Existem novos tratamentos, novos recursos farmacológicos e cirúrgicos baniram as trevas deste problema sexual e permitir que a resposta clínica a esta disfunção sexual é estimado para afetar quase dois milhões de espanhóis. Na verdade, a disfunção erétil e ejaculação precoce são problemas sexuais mais comuns entre os homens, afetando a qualidade de vida do doente e seu parceiro. Disfunção erétil e ejaculação precoce são problemas sexuais mais comuns entre os homens Outra consideração relevante para a necessidade de abordar a resposta de ereção do homem é que ele pode se comportar como um sintoma sentinela de importantes doenças como hipertensão, aterosclerose, diabetes, etc (Tabela DE1). O primeiro grande estudo sobre a incidência na população deste problema foi chamado MMAS (Massachusetts Male Aging Study), realizado nos Estados Unidos em 1994, em 1.290 homens com idade entre 40 e 70. A prevalência de disfunção erétil de qualquer grau foi de 52% da população masculina. Posteriormente, na Espanha estudo (1999) foi conduzida EDEM (Epidemiologia da Disfunção Erétil Masculina) que avaliou 2.476 homens espanhóis, com idades entre 25 e 70 anos de idade. Encontramos algum grau de disfunção erétil em 12,1% dos casos. No caso espanhol, se você olhar para o intervalo que inclui homens com idades entre 40-70 anos, 24,6% têm disfunção erétil, o que mostra que a prevalência de disfunção erétil em nosso país é menor do que a detectada no MMAS. Ambos os estudos mostraram que os sexólogos constatábamos em nossas consultas diárias: a incidência de disfunção erétil aumenta com a idade (Tabela DE2). No entanto, muitas vezes, que um homem tem problemas de ereção transitória em algum momento de suas vidas. Se isso acontece uma vez em uma causa isolada não de preocupação. A disfunção erétil com a idade Do ponto de vista das causas e melhor tipo de tratamento, a idade é um fator. A disfunção erétil é causas mais comuns em períodos diferentes, dependendo da evolução do homem. Nos jovens "Um ano atrás, eu sou impotente. Tem sido desde que eu tenho uma namorada e que queria ter relações sexuais. Eu não sei o que acontece, mas mantém-nos em paz e vejo desculpas fazer para essa situação não ocorre. É cada vez mais difícil convencer isso não acontece de todo. " Este é o caso de John, que em apenas 18 anos e experimentou a frustração e angústia do homem que é visto como impotente. "À medida que começamos a namorar, amigos me diziam que não 'Já o tiro que você?" e coisas assim. esconder deles, mas me senti obrigado a fazer com ele o mais rapidamente possível. Embora não tenha sido completamente certo o que eu queria fazer quando ela e eu estávamos sozinhos pela primeira vez. " A disfunção erétil é devido a John pressão psicológica que lhe dão a responsabilidade que ele atribuiu a "acertar como um homem". A idéia do encontro um cara que não teve nenhuma experiência anterior sexual funciona como uma laje, se ele não sabe exatamente o que deve ser executada, sinta o prazer da sua menina é sua responsabilidade e principalmente da responsabilidade de seu pênis. Estes casos são rápida e facilmente tratáveis. No adulto jovem "Há alguns meses eu não consigo ter uma ereção. Minha esposa e eu trabalhava, cheguei em casa tarde e cansada, apenas com a força para comer alguma coisa e se deitar para descansar e dormir. No mundo dos negócios as coisas estão indo bem, o que acontece é Tenho muito trabalho, e eu gosto disso, mas é muito. A verdade é que há muito tempo que o sexo é apenas mais um tipo de obrigação, vem o fim de semana e jogar. Muitas vezes eu realmente queria descansar . Se sair para jantar e uma bebida, o que eu realmente queria fazer é dormir, mas se não normal. Agora, já não tenho ereção, as coisas são muito piores. Subjuga a idéia de sexo, o fim de semana. Ela observa que eu evitá-lo e é mais agressivo comigo. Estamos discutindo mais para nada. " Terapia sexual avança mais rápido e mais eficaz se ambos os parceiros estão envolvidos no processo Luis, 32, trabalha em uma empresa que é apreciado pela sua dedicação e sucesso profissional. Ele não tem nenhum conflito com Rose (29 anos, sua esposa), mas o stress no trabalho, falta de tempo para eles, e agora as suas dificuldades na cama, começaram um processo de consulta não tivesse vindo deteriorar-se rapidamente o seu relacionamento . Estresse no trabalho, a sensação de estar sobrecarregado, é o gatilho inicial de sua disfunção erétil. Estas falhas também produzem ereção quando os problemas de trabalho ou perda de emprego. Em muitos casos, os processos depressivos desencadeados por situações de desemprego causar disfunção erétil. Não surpreendentemente, os estados depressivos são muito prejudiciais a resposta sexual. Mesmo às vezes, a falta de ereção associado à falta de desejo sexual é a primeira e talvez a única manifestação do transtorno depressivo. O tratamento dos casos de disfunção erétil pode envolver simultânea lidar transtornos de ansiedade, depressão e outras conflito psicológico ou base de associados (Tabela DE3), então às vezes, e por um curto e transitório, pode requerem o uso de drogas como ansiolíticos ou antidepressivos no processo de terapia sexual. Assim, o paciente é dado prazer suficiente de auto-ajuda para se concentrar especificamente sobre o problema sexual, onde o envolvimento de seu parceiro será fundamental para facilitar a resolução do problema. Um fator que contribui para uma depressão ou ansiedade possível aumento é que, além disso, tem havido uma separação ou divórcio. Em outras ocasiões, o homem não tem parceiro e precisamente o medo do fracasso faz autosabotee qualquer relação de amizade na visão que pode levar ao sexo. O medo de não ser capaz de tamanho-lo afastado cada vez mais as relações sociais. Em todos os casos em que o homem não tem parceiro, terapia sexual é, se alguma coisa, mais importante e decisivo. Obviamente, o processo de terapia é geralmente mais longo e vai abordar o apoio de sua auto-estima. Em adultos de meia idade "Há alguns meses eu não tenho ereção com minha esposa. Eu tentei, mas não consigo, fico nervoso, porque eu estou pensando antes eu não possa obtê-lo. Eu tenho 54 anos, até um ano atrás ele já tinha perdido uma ereção. Nós não damos importância, mas agora não pode ficar ereto. Se você não ejacular logo, eu perco minha ereção. A princípio, minha esposa disse não se preocupar, mas eu vejo cada vez mais distante. Eu vim para perguntar se há outro. Não Eu sei como convencê-la que eu não entendo o que acontece. " Adolfo, fumar rapé maço e meio dia, com um trabalho de escritório que lhe proporciona um estilo de vida sedentário, não bastante exercício, com alguns quilos a mais, um pouco a pressão arterial elevada e com algumas "colesterol" sofre uma ligeira em seu sistema vascular. O mecanismo da ereção peniana é parte desse sistema, de modo que tudo o que afeta a circulação, afeta a ereção. Não que eu possa ter uma ereção por todas as coisas acontecer fisicamente, mas se este é acoplado com a preocupação e têm sua auto-imposta, completa o círculo de fatores que, eventualmente, resposta erétil se deteriorando. O tratamento do problema é Adolfo relativamente rápido na inicialização se cúmplice tem o apoio de sua esposa. Terapia sexual sempre se move mais rápido e mais eficaz se ambos os parceiros estão envolvidos no processo. É claro que a melhoria da qualidade de vida será crucial também para melhorar a sua ereção durante os próximos anos, que terá de contar com o tratamento de problemas médicos e, previsivelmente, com a ajuda de um grupo de medicamentos prosexual , inibidores da PDE5 (Viagra, Cialis, Levitra). Ele deve alertar que as drogas que são citados devem ser tomadas sob supervisão médica. Esta é uma droga que é inofensivo se ingerido sem a supervisão de um médico com doses adequadas. Além disso, para aqueles que poderiam ser tentados a se multiplicar seu poder com eles devem avisá-lo que não é. Como uma droga que é, curar uma doença, mas não é usado para outras faculdades. No homem mais velho A idade avançada não é uma doença. Felizmente, mais e mais pessoas atingem uma certa idade em um estado saudável. Nesta situação, não há razão para esperar que qualquer problema com a resposta sexual. Não há aposentadoria sexual. No entanto, hoje também há muitos homens que são acumulados os fatores que prejudicam sua saúde e sexualidade é um aspecto fundamental da saúde, por isso são o aumento dos casos de disfunção erétil com a idade (Tabela DE2). As doenças mais irá se manifestar, especialmente aqueles que afetam os sistemas circulatório ou nervoso, o mais provável que isso se traduzirá em fatores que reduzem a capacidade erétil em homens. Outros fatores que muitas vezes estão além daqueles que prejudicam a qualidade da ereção são os mesmos medicamentos que tratam essas doenças, que muitas vezes têm efeitos adversos da interrupção da capacidade de ereção do pênis com intensidade variada. A grande maioria dos casos de disfunção erétil são facilmente diagnosticadas, ao abordar o médico, psicológico e social O tratamento da disfunção erétil homem idoso vai para o cuidado médico da doença ou doenças que contribuem para o que parece. Muitas vezes, o tratamento destes casos também se beneficia do uso de inibidores da PDE5 mencionados acima (viagra, cialis, levitra) que, como uma espécie de "muletas químicas" são úteis, quer no início da recuperação apoio erétil ou farmacológicos são mais ou menos permanente para o homem, dependendo de sua saúde geral. Sucesso é a integração adequada desses recursos médicos e farmacológicos no processo de terapia sexual, que, se houver, os benefícios do envolvimento do casal, como acontece geralmente no tratamento de problemas sexuais. Soluções Felizmente, hoje a grande maioria dos casos de disfunção erétil são facilmente diagnosticadas, ao abordar os aspectos médicos (condição física, doenças, medicamentos, drogas, etc.), Psicológicos (como ele é e como ela está impactando o parceiro, se aplicável) e social (o contexto em que vivem e há o problema) que podem estar envolvidos no aparecimento da disfunção. Secura vaginal é uma doença muito comum e é importante que as mulheres sabem como evitar que ele se torne um obstáculo intransponível ao gozo sexual Terapia sexual tem sido ajudado tanto pela integração dos recursos psicoterapêuticos e pelo crescente desenvolvimento da farmacologia sexual, gerando uma gestão optimizada de medicamentos que é realizada pelo médico sexólogo no contexto de intervenção terapêutica adequada para cada caso. Como em quase todas as disfunções sexuais, o melhor prognóstico ocorre nos casos que envolvem um casal sem grande conflito e uma vontade de colaboração ativa entre os dois.Principais causas resultantes da ingestão de medicamentos para a disfunção erétilFonte: Declaração de Consenso sobre ED. Composta por 12 instituições científicas. 2002 Drogas hormonais - Diminuição ou inibir a ação da testosterona, androgênios, estrogênios, esteróides anabolizantes, espironolactona, cetoconazol, digoxina, clofibrato, cimetidina. - Aumentar os níveis de prolactina, um hormônio cuja função principal é estimular a produção de leite das mães aleitamento materno, embora presente em todas as pessoas, homens e mulheres: cimetidina, metoclopramida, fenotiazinas, os opiáceos, as endorfinas, haloperidol, antidepressivos tricíclicos, metildopa. Drogas psicotrópicas - Antipsicóticos e neurolépticos, fenotiazinas, tioxantenos tioridazina, butirofenonas. - Antidepressivos, tricíclicos, tetracíclicos, inibidores da MAO, ISRSs. - Ansiolíticos: benzodiazepínicos. Drogas anti-hipertensivas - Simpaticolíticos: clonidina, metildopa, reserpina, guanetidina. - beta-adrenérgicos: propranolol, pindolol, atenolol, metoprolol. - diuréticos: tiazídicos espironolactona,. Dificuldade com a lubrificação vaginal Ele define distúrbio sexual feminino excitação como a incapacidade persistente ou recorrente de atingir ou manter a excitação. O sintoma que percebe as mulheres e isso é o que melhor descreve o distúrbio é difícil para lubrificar a vagina em resposta à estimulação sexual adequada. Ele tem a sensação de ficar seco, para que a penetração, a penetração tentada ou a simples manipulação de sua vulva se sente desconfortável ou simplesmente irritante. É menos ou nada perceptível para uma mulher que esta diminuição do inchaço genital adequada (clitoriana ou labial) e falta de excitação dilatação, alongamento e vaginal. Prevalência desta doença específica não tenha sido bem definida. Estudos sobre o todo fechado na disfunção sexual feminina, de modo que descreve uma prevalência variando de 25% a 63% da população feminina. Em qualquer caso, a excitação sexual desordem fator chave uma fêmea é a idade da mulher. Este distúrbio geralmente ocorre especialmente após a menopausa, seja ele cirúrgico ou fisiológicos. Com a cessação da menstruação (menopausa) é que muitas vezes este problema, que é desencadeada pela falta de estrogênio em mulheres, como discutido no capítulo sobre a sexualidade na menopausa e climatério. Outras causas médicas, muito menos freqüentes, podem ser de determinadas doenças, atrofia do tecido genital própria (kraurosis), geralmente idosos, e pode ser um efeito colateral de alguns medicamentos, por exemplo, o uso repetido de cremes certos com corticosteróides. Quando distúrbio de excitação ocorre em mulheres mais jovens, que ainda não atingiram a menopausa, geralmente devido a causas psicológicas, principalmente relacionados com preocupação e medo sobre a experiência imediata sexual: o medo da gravidez e da infecção, a ser descobriu-se rejeitado pelo casal, e assim por diante. Nas meninas mais jovens é muitas vezes um simples caso de má técnica de estimulação sexual. As preliminares pouco a relação sexual impede a vagina é lubrificada adequadamente, de modo que ambas as tentativas de penetração e penetração são a mesma coisa irritante off mulheres ainda mais a partir do processo de excitação, o que afastar a possibilidade de que a resposta do fluxo de lubrificação. Secura vaginal É a principal queixa das mulheres com transtorno de excitação sexual. É importante que toda mulher, especialmente aquele que está em sua menopausa e começar a sentir secura vaginal, saber como evitar que isso de ser um obstáculo intransponível para o prazer sexual. Desde o início, qualquer mulher que começa a sentir secura vaginal e / ou lubrificação insuficiente durante a relação sexual, independentemente da idade, devem dedicar atenção especial para o jogo desfrutar de relações sexuais, ou seja, as carícias de todo tipo, embora eles são a chave para o gozo de qualquer parceiro, nestes casos pode significar a diferença entre o prazer ou desconforto. É muito importante cuidar da vulva e vagina, como qualquer outra parte do nosso corpo. Se nós fornecemos aos nossos cremes de cuidados da pele, vulva e vagina também requerem atenção quando a secura vaginal ocorre. Na farmácia pode ser encontrado, sem receita médica, géis contendo isoflavonas de soja, propriedades hidratantes e suavizantes que ajudam a prevenir o ressecamento vaginal. Isoflavonas comprimidos, cápsulas de óleo de prímula e vitaminas A e E também melhorar o estado da pele do corpo todo e membranas mucosas. Secura vaginal é uma doença muito comum e é importante que as mulheres sabem como evitar que ele se torne um obstáculo intransponível ao gozo sexual No capítulo sobre a sexualidade na menopausa e climatério critérios discutido a conveniência de terapia de reposição hormonal (TRH) e as precauções a serem seguidos durante a terapia de reposição hormonal com estrógeno e progesterona. Se uma mulher usa HRT como um especial, se não, é notável a vantagem na qualidade de vida e facilidade de continuar a usufruir a sua sexualidade, uso de lubrificantes e géis acima. No caso do uso de lubrificantes, é preferível que eles são à base de água ou solúveis em água. Lubrificantes que não se dissolvem em água do petróleo, fundamentalmente, é a vaselina e óleos minerais. Aqui, por causa de sua insolubilidade em água, aderem à mucosa vaginal, o que pode facilitar o desenvolvimento de germes e infecções disfarçar até que eles estão muito avançados. É desejável que o lubrificante tem um pH ligeiramente ácido, que não exceda 5.0, semelhante ao da vagina normal e permite a melhor defesa contra infecções ou desequilíbrios na flora bacteriana vaginal. É preferível um gel leve, fácil de aplicar. Há menos risco de irritação vaginal podem faltar quando as substâncias lubrificantes que conferem odor, sabor ou cor. Melhor se o seu efeito é o lubrificante de longa duração. Isso facilita a espontaneidade no encontro sexual não precisa estar ciente de quando aplicado antes da relação sexual. Géis isoflavonas cumprir esta função. Finalmente, recomenda-se que o lubrificante é facilmente removidos por lavagem, o que também ocorre porque são mais solúveis em água. Géis isoflavonas não necessitam de lavagem, pois eles agem como um hidratante e amaciante.MUDANÇAS NO ORGASMOAnorgasmia masculina Em distúrbios do orgasmo masculino deve-se considerar os aspectos físicos (biológicos ou médicos) e psicológicos. Fisiologia do orgasmo masculino A fisiologia da fase de orgasmo masculino é interessante notar que é composto por três sub-fases: emissão de esperma, a formação da câmara de pressão e expulsão seminal. Em questão, a contração dos músculos genitais internos (deferente, vesículas seminais, da próstata e auxiliares) carrega o esperma inteiro (esperma e outros componentes do plasma seminal) para a uretra posterior. Então, por esfíncter uretral estimulação simpática apertar internos e externos, enquanto relaxa na uretra para formar a chamada câmara de pressão inframontanal contendo o sêmen secretado lá. Finalmente contração tônico-clônicas da musculatura perineal e peri-uretral aumenta a pressão do sêmen coletado na uretra posterior, o que força a abertura e relaxamento do esfíncter externo estriado uretral e projetos no exterior sêmen 3-5 derrames. Durante a transmissão, a maioria dos homens experimentar uma sensação subjetiva de ejaculação iminente ou ponto de não retorno. Consciência ou não este sentimento é um aspecto interessante a se considerar no tratamento da ejaculação precoce. Aspectos psicológicos a considerar A falta de fisiologia sexual masculina e falsas crenças sobre controle ejaculatório pode levar alguns homens a se descrever de ejaculação precoce. Por esta razão, muitos dos homens que vêm para ver expressar queixas sobre a velocidade da sua resposta não responde ao diagnóstico de disfunção sexual, mas pode ter expectativas irreais sobre o seu controle ejaculatório. Sintomas sexuais têm um grau muito diferentes de intensidade e diferentes circunstâncias que podem ocorrer em um maior ou menor grau. Para isso deve avaliar em que medida o homem ou o casal têm uma ou mais disfunções sexuais ou apenas precisa de informação, esclarecimento tranqüilizador. Em particular, com a ejaculação precoce pode atender casais ou jovens com pouca experiência e expectativas irreais sobre o desempenho sexual. Considerando a orientação do desejo sexual do homem Como todas as outras disfunções sexuais, distúrbios do orgasmo ocorrem nos relacionamentos e / ou heterossexual ou homossexual. Aprender a compreender e influência sobre o corpo pode desfrutar do sexo e envolve a responsabilidade por sua própria sexualidade Em disfunção orgástica masculina, seja ejaculação precoce ou retardada, refere-se essencialmente ao intravaginal interferência (heterossexual) como sendo a queixa mais freqüente, tanto por uma maioria da população heterossexual e porque a prática de sexo anal não é tão difundido nas relações heterossexuais mesmo, e podemos até achar que a disfunção está presente apenas para a relação sexual vaginal, mas não no anal ou oral. Na disfunção do orgasmo masculino homossexual gay masculino aparece antes da relação sexual anal. Nós também achamos que, sem penetração ou sexo vaginal ou anal, o homem acredita que a sua resposta é muito rápido interferindo no encontro sexual, embora não seja a penetração. As chaves para o diagnóstico e tratamento são as mesmas relações se é heterossexual ou homossexual, como se a disfunção é apresentado ao vaginal, anal, é generalizada a todas as formas de relações sexuais ou ocorre em outras práticas sexuais. Falha da ejaculação seqüência-prazer do orgasmo- É geralmente identificado com a ejaculação do orgasmo, embora a ejaculação pode causar desagradáveis ​​sem que haja qualquer explicação médica. Acredita-se que a principal razão é que o cérebro não percebe a sensação de ejaculação, e se não recebeu traduzido como prazer. Controlar a ejaculação é uma preocupação masculina quando confrontados com um encontro amoroso. Usamos a palavra "face" porque muitas vezes é o que melhor reflete o início de relacionamentos românticos que são mais experientes como um desafio que é compartilhada como um prazer. Assim, o momento da ejaculação, ou muito em breve, a ejaculação precoce, ou muito tarde, ejaculação retardada, torna-se preocupação predominante, o que pode levar à ansiedade. Interferência nesse processo tem um impacto negativo sobre o macho, minando sua auto-estima e, muitas vezes chegando a prejudicar a relação geral Anorgasmia feminina O orgasmo feminino é um processo complexo que tem biológico, psicológico e social. Estes são fundamentais na medida em que os estudos antropológicos mostram que, em culturas onde as mulheres podem desfrutar do sexo como os homens, as mulheres têm orgasmos, enquanto que nas culturas que o prazer feminino é censurada, o As mulheres têm muito mais dificuldade em atingir o orgasmo. Não surpreendentemente, a mente humana recebe a estimulação sexual do corpo, mas o processo não é mecânico. A resposta a estes estímulos são processados ​​de acordo com regras e costumes de aprendida e praticada. Se ela tem sentimentos positivos sobre sexo, apreciá-lo. Por outro lado, se consciente ou inconscientemente, considera o sexo como algo perigoso e sujo, você muito difícil de apreciar. Anorgasmia é a ausência continuada de orgasmo após uma fase apropriada de emoção na atividade sexual. Este é um problema que pode ser diagnosticada e tratada, e na maioria dos casos, curado. Causas da anorgasmia A falta de orgasmo pode durar uma vida inteira se não houver meios para remediá-la. Neste momento tem havido um passo muito importante: a mulher alegou a sua necessidade, seu gosto e seu direito ao prazer sexual. Então, agora, o orgasmo feminino tem se tornado um tema recorrente quando se fala de sexo. No entanto, foram tantos anos que ele negou a sua existência ou seu direito que não é estranho que uma mulher como minoria achar que é muito difícil conseguir um orgasmo em uma base regular ou tê-la experimentado em qualquer ocasião . Esta disfunção sexual está relacionada com a falta de sua própria anatomia genital e função, em especial o papel do clitóris e da eficácia da estimulação. Tradicionalmente, tem sido considerado o homem responsável por prazer, uma abordagem que tem prejudicado a sexualidade feminina eo casal, porque, além de oferecer uma visão masculina da sexualidade, relação sexual restringe à relação sexual. Mas de acordo com estudos, a relação sexual não é tão eficaz para induzir o orgasmo feminino. Estimulação direta do clitóris e arredores podem levar a um orgasmo sem penetração da vagina. Isto é o que acontece com a masturbação ea relação oral e manual com um parceiro. É claro, o orgasmo também pode ocorrer durante a relação sexual, porque agora, o clitóris é estimulado indiretamente: os movimentos dentro e fora do pênis são uma capa de fricção do clitóris, estimulando o fígado. Além disso, os movimentos do casal, a área do clitóris em contato com osso púbico do homem. De qualquer forma, a mulher não vive um orgasmo durante a relação sexual não quer dizer que não gosta de penetração. Penetração vaginal é muitas vezes uma experiência muito agradável e cheio, apesar de não atingir o orgasmo através dele. Soluções Conhecimento do corpo Primeiro, o orgasmo chegar depende do conhecimento que as mulheres têm de seu corpo e de ter desenvolvido a capacidade de se tornar sexualmente excitado. O orgasmo pode ser induzida por estimulação erótica genital e genital. Há mulheres que podem orgasmo por acariciar seus seios. Outros orgasmos relacionadas durante o sono. Toda a área do clitóris e da parede vaginal anterior são áreas de alta excitabilidade. Condições adequadas A excitação sexual é influenciada pelo estado físico: doença, cansaço, convalescença, o humor, fadiga, distração, raiva, preocupação, e outros fatores são, sem dúvida importante como os níveis de hormônios, fazendo com que os contraceptivos, idade ou o uso de drogas. A situação particular também determina a capacidade de sentir prazer. A primeira experiência em carros ou em situações estressantes, como ter de viver tantos jovens são inadequados para começar com sucesso no prazer sexual. Para eles e para eles. Auto-estima e auto- É importante ser capaz de se sentir confortável com ele. Um grande número de mulheres estão insatisfeitas com qualquer parte de seu corpo e, muitas vezes essas preocupações influenciam o modo de ser com eles mesmos, em geral, e como seres sexuais em particular. Aprender a compreender e influência sobre o corpo pode começar a desfrutar do sexo pelo acúmulo de experiência sensorial e emocional que pode proporcionar. Isso implica assumir a responsabilidade por sua sexualidade. Atitudes em relação à sexualidade Os valores relacionados à sexualidade e emocional transmitida no ambiente familiar pode influenciar a sua atitude em relação à sexualidade. É comum que as mulheres crescem em uma sociedade (como é o tradicional ocidental e grande parte do chamados países do terceiro mundo) em que o modelo de sexualidade não é respeitoso com as mulheres. Em alguns casos, a mãe e as mulheres como seres assexuados são respeitáveis, se não for claramente anti-sexuais. História sexual e amorosa Sentimentos sobre relacionamentos atuais ou passadas, tanto a influência emocional e sexual da experiência orgásmica. As mulheres têm orgasmos sentindo dificuldade ou desagradáveis ​​experiências sexuais sem inspiração. Eles têm vivido amores infelizes, tanto medo de deixar ir e ficar dependente da pessoa com quem partilham o prazer sexual, e deixá-la com eles e fazê-los sofrer. Sentimentos sobre relacionamentos atuais ou passados, tanto emocional e sexual, a influência experiência orgásmica Modelo errado de sexo Outra causa comum de anorgasmia são os padrões de relacionamento sexual impróprio. O modelo de relacionamento onde há pouco e não carícias preâmbulo faz uma mulher está excitada o suficiente para o orgasmo. Por outro lado, este tipo de encontro termina quando o homem ejacula, geralmente muito rapidamente, especialmente se não houve nenhum preâmbulo. Por isso é muito difícil, quase impossível para uma mulher ter um orgasmo nesse cenário. Nesta situação as mulheres muitas vezes são deixados no início do relacionamento, confuso, frustrado, desconfortável e tenso. E ao longo do tempo, se você não foi capaz de mudar o panorama, o acúmulo de frustração juntamente com a renúncia conduz à esperança de que ele, tão logo possível, e não perturbar mais. Ao longo do tempo, este se torna tão anorgasmia em falta irremediável do desejo. Medos Eles são tão variados que qualquer pessoa pode adicionar os seus, e são muito eficazes em inibir o prazer e bloquear a resposta. O medo da gravidez, medo de ser pego, o medo da dor, a desconfiança do casal, especialmente nas relações de primeira, o medo de perder a vergonha face, ... Aprender a ter orgasmos Aprender a ter orgasmos mais facilmente ou tê-los é apenas parte de um processo de desenvolvimento sexual, que continua ao longo da vida. Conhecendo o próprio corpo e ajuda a acalmar as reações, mas sabendo o que causa falha ou causa dificuldade em atingir o orgasmo não é suficiente para efetuar a mudança. Esta mudança é um processo ativo que envolve, entre outras coisas, ser responsável por sua sexualidade. Crescimento sexual e cultivo de uma forma de expressão sexual prazerosa, com ou sem um parceiro, deve começar por conhecer a si mesmo. Tratamento de orgasmo é dirigido para intervir em casos que mantêm a dificuldade orgásmica. Grande parte da anorgasmia tem a ver com a ignorância do corpo e da incapacidade das mulheres para favorecer, direta masturbação que é muito eficaz para o tratamento. A maioria das mulheres não costumam ter orgasmo nenhum outro problema sexual e falta de orgasmo é o resultado de pouca ou nenhuma educação sexual para o prazer. Assim, a auto-ajuda torna mais fácil para as mulheres que têm dificuldade ou não conseguem atingir o orgasmo. Ejaculação precoce Junto com disfunção erétil, ejaculação precoce (EP) é a queixa sexual masculino natural mais comum em consulta sexológico. Dados coletados por Carrobles e Sanz (1991) mostram que a prevalência varia de acordo com autores, entre 15% e 40% da população masculina. No entanto, verificou-se que nos últimos anos a incidência diminui. O que chamamos de ejaculação precoce Falamos sobre a ejaculação precoce quando uma resposta ejaculatória com estimulação sexual mínima antes, durante ou logo após a penetração e antes que a pessoa que você quer, mas neste momento deve-se ter em mente que alguns homens, em parte devido à falta de informação adequada sexual, têm expectativas irrealistas sobre a resposta ejaculatória masculino. Modelos de referência oferecido pela pornografia são tão irrealista como o amor romântico de romances. Na resposta ejaculatória deve levar em conta fatores que influenciam a duração de excitação, tais como idade, não é a mesma resposta de um jovem, muito mais rapidamente para o parceiro notícias de um novo muitas vezes é adicionado o nervosismo da situação em si, com mais emoção para a novidade do estímulo, ou a falta de tempo de prática, se você não ter tido relações sexuais, o limiar de excitação pode ser tão sensível que podem desencadear uma resposta inversamente proporcional ao desejo que o homem tem a "boa aparência" e aproveitar o momento. Por isso é muito importante considerar que uma resposta rápida, mesmo ultra-rápida em tais circunstâncias, não é apenas uma resposta adequada às circunstâncias e não um problema sexual. No entanto, muitas pessoas estão incertos sobre a sua resposta fisiológica, especialmente a falsa crença de que quando um homem ejacula termina o ato sexual. A ligação do sexo com a reprodução exclusivamente responsável por este mal-entendido. Se o homem tenha ejaculado parece continuar o jogo não faz sentido. Essa falsa crença fez muito dano ao relacionamento, com foco em encontro romântico exclusivamente em relações e estabelecer um fim em ejaculação masculina. Kinsey Dados Em nossa cultura, pelo menos até muito recentemente, o conceito era algo exclusivo prazer da sexualidade masculina e feminina foi negado. Neste contexto, se preocupar como ejaculação precoce foi insopechable. De fato, em 1948, Kinsey descobriu que três quartos sentiu que os homens casados, muitas vezes ejacular nos primeiros dois minutos após a penetração vaginal. Definição de Masters e Johnson Em 1966, Masters e Johnson definiu a ejaculação precoce como "incapacidade de retardar a ejaculação durante a relação sexual reflexo de tempo suficiente para satisfazer o seu parceiro em 50% da experiência de relação sexual." Esta declaração reflete uma mudança sutil no ponto de vista: "o prazer das mulheres são os homens." É generalizada na sociedade eo reconhecimento da sexualidade feminina. Mantendo o papel dos homens como responsável pelo orgasmo da mulher, paradoxalmente, o astro de ação torna vítima indefesa. É o momento em que eles dizem frases como "não há mulheres frígidas, mas os homens inexperientes." Ela abre a porta para legiões de homens se sentem culpados, disfuncional, doente em suma, porque seu parceiro não atingir o orgasmo durante a relação sexual e, a demanda ainda mais terrível, não simultaneamente com eles. Outras definições Continuou a propor definições de ejaculação precoce baseado em critérios quantitativos mínimos. Estimou-se a duração mínima de relações, que foi a faixa de 30 segundos a 2 minutos, ou o número de pré-cum intravaginal movimentos pélvicos, o que deve ser entre 3 e 5, pelo menos, para afastar mais cedo. Todas essas tentativas de objetivar a definição de ejaculação precoce têm sido infrutíferas e às vezes até ajudou a gerar insatisfação e frustração em grande parte da população. Contribuições Kaplan Em 1974, Kaplan recebeu uma chave ejaculação precoce reside na falta de consciência das sensações eróticas uma vez que o sujeito se sente intensamente animado. Então definida como a precocidade da ejaculação na qual "o homem é incapaz de exercer controle voluntário sobre o reflexo ejaculatório, com o resultado que uma vez você está sexualmente excitado o suficiente para o orgasmo muito depressa." Esta definição implica que "o prazer do sexo masculino é a coisa do sexo masculino." Se envolve sublinhando que o progresso no prazer sexual em si é a responsabilidade pessoal de cada um dos envolvidos. Esta definição foi confuso interpretado por muitos profissionais de saúde como uma descrição quantitativa de picos. Assim, ainda é possível encontrar profissionais que afirmam que a duração da relação sexual deve ser todo o homem quer, e não sendo assim, este é um ejaculador precoce. Mais uma vez enfrentamos a figura paradoxal do curador e gerador de angústia e desconforto. Fatores psicológicos são os mais freqüentes na condição de ejaculação precoce de aprendizagem, ansiedade anormal de sexualidade, ou medo Kaplan, na mesma obra em 1974, contribui para a evolução do conceito de precocidade diretamente involuntariamente quando ele diz, referindo-se a sexualidade feminina, o fato de não ter orgasmos vaginais podem representar "uma variante normal da sexualidade feminina ". Homens e mulheres podem relaxar, e, portanto, estar mais perto do prazer de não sentir a pressão de uma demanda muitas vezes frustrante de relações orgasmo feminino. Em suma, ainda é útil a definição de Kaplan, "o orgasmo ou ejaculação antes que a pessoa desejar", mas acrescentando, como sombra iluminadora, que se Kaplan tinha a esclarecer em um texto dedicado à ejaculação precoce (Kaplan, , 1990). Assim, como chaves de diagnóstico precoce usar a frase "homem sem controle razoável o seu reflexo ejaculatório." Com "razoável" enfatizamos que temos um problema pluricausal, de modo que devem ser tidas em conta em cada caso, os fatores que podem estar influenciando a precocidade da resposta. Com todas estas considerações, a ejaculação precoce é um problema sexual geralmente tem um prognóstico favorável, especialmente em homens jovens. É bastante incomum para o componente orgânico é relevante. A grande maioria dos casos são primários e responder a causas psicológicas. Um bom número de casos de ejaculação precoce pode resolver ou melhorar significativamente com a intervenção adequada sexológico. Fatores psicológicos Fatores psicológicos são, sem dúvida, o mais freqüente. Como se observa, não é raro em jovens, embora muitos acabarão por aprender a fazer um controle razoável da sua ejaculação. Alguns dos fatores psicológicos mais comuns são: Aprendizagem anômalas Há histórias frequentes de masturbação precoce seguido de culpa; mensagens anti-sexuais na infância ou expectativas exageradas. Às vezes, eles tiveram problemática experiências sexuais com prostitutas ou em situações onde a velocidade das relações tem sido o padrão. Ansiedade Por ter uma personalidade ansiosa. Em alguns casos, a ejaculação precoce é dada por um grau significativo de ansiedade ansioso personalidade própria. Associados ao comportamento sexual Quando a ansiedade é associada ao comportamento sexual podem aparecer a ejaculação precoce. É muito comum em pessoas jovens insegurança no início da função sexual, especialmente a baixa auto-estima. Gabarito sentimentos de ansiedade de vergonha ou culpa após a experiência repetida de precocidade. É um equívoco comum que você pode resolver a ejaculação prematura com ansiolíticos ou anestésicos locais (associados com preservativos, gel, creme, etc.) Alguns homens usam distraem ou pensamentos auto-flagelação até mesmo chegar para distrair a atenção. Estas práticas são absolutamente contra-indicado e começar a partir de uma abordagem errada, porque a atividade sexual geralmente requer ativação. Na medida em que o homem é mais relaxado e reduz a sua percepção, está longe de uma solução eficaz para o prazer sexual. Sexo requer ativação no centro de circuitos do sistema nervoso relacionadas ao prazer e não aquelas associadas com o stress ou a ansiedade, o que interfere primeira partida. Isso acontece em alguns casos em que o medo de atrapalhar o quão experiência inicial em algo pior, a disfunção erétil. Medo O medo mobiliza a ansiedade. Qualquer forma de medo que está associado no momento da experiência sexual pode agir promovendo precocidade. Eles podem ser medos profundos, o compromisso intimidade, ou simplesmente o medo de re-experimentar a precocidade, o que muitas vezes leva a se tornar seu próprio público, auto-exame muito cedo no jogo do sexo, de modo que, sem pretender , descarrilou na ansiedade de desempenho, em vez de prazer. Às vezes, o medo desempenha um papel significativo inibitória pode levar a evitar encontros sexuais com o sofrimento que pode acarretar. Fatores orgânicos Os problemas tornam-se por causas orgânicas são excepcionais entre todos os homens afetados pela ejaculação precoce. É problemas neurológicos ou urológica. Geralmente ocorrem quando PE é alto, isto é, vem depois de um período de normalidade, definida como controle ejaculatório razoável. Nestes casos pode ser devido à presença de processos inflamatórios e infecciosos na próstata e / ou uretra. Neuropatias também afetam reflexo orgásmico, cabo, periféricos espinhal ou centros superiores podem ser causas de caixas de "incontinência ejaculatória" secundária, que pode ser encontrado na esclerose múltipla ou outros distúrbios neurológicos degenerativos. Tratamento Vamos expor os recursos geralmente utilizados em problemas sexuais a ejaculação terapia. Melhorar a comunicação do casal Ter um lugar para fazer sexo, o tempo para a privacidade e controle conceito do ato, pode melhorar a taxa de prematuros O casal é afetada quando presente a ejaculação precoce. É importante abordar o desconforto do casal, daí muitas vezes não só o macho entrevista disfuncional. A simples menção, tanto na consulta para discutir as suas preocupações, muitas vezes têm um poderoso efeito que promove a melhoria da comunicação. Outros aspectos da entrevista com ambos os parceiros para explorar e que pode ser decisivo para a intervenção são a vulnerabilidade do homem com a atitude do casal e, em suma, a situação da mesma, a partir de mais ou menos complicados, em graus hostilidade significativa e conflito, em que a preocupação para a precocidade permite-lhes para não enfrentar os problemas reais entre eles. Não esquecendo os aspectos mais básicos na aparência, como a prestação de um local adequado para o sexo, tempo disponível para a intimidade e amor, o medo da gravidez ou a decisão de usar métodos contraceptivos. Requisitos comportamentais Um recurso técnico comum para a intervenção com disfunção sexual, a ejaculação precoce também tem como meta a sensoriais chamados. Estes exercícios são geralmente corrigir erros no par caindo disfuncional, como preliminares restritas e evitar o sexo. Na sua essência consiste em acariciar programa um presente para executar em privado, projetado para trazer o casal descobrir as chaves para resolver o problema. Este programa inclui normalmente termos tais como: Nos estágios iniciais, muitas vezes é proibida a relação sexual, para remover a fonte de ansiedade sexual do casal. Em vez disso eles estão propondo, por meio de jogos, formas de abordagem física que o progresso no grau de genital se comportar. Sempre dependendo do caso, técnicas como stop-start. Como o homem tem sido capaz de fazer sozinho, quando é estimulada por seu parceiro, você deve chamar quando você percebe que se aproxima do ponto sem retorno, e isso vai parar a estimulação. Isto é repetido várias vezes até que ela libera a ejaculação. Impacto A mais grave e raramente é necessária para parar de beliscar e também a estimulação da glande, que é drasticamente interrompido o progresso da excitação. Em estado de ereção, a aderência não é uma manobra dolorosa quando feito corretamente. A técnica de stop-start fornecem resultados equivalentes normalmente mencionados. Requisitos paradoxal Na ocasião, antes do sexo masculino recalcitrantes precoce e sempre concordando com seu companheiro, prevê que durante um certo tempo, uma semana, por exemplo, ser o mais cedo possível. Este tipo de limitação levantada corretamente pode desbloquear e dramaticamente antecedência a situação clínica. Tratamento das causas psicológicas mais profundas Como o medo romântica de sucesso, medo do compromisso, o medo da intimidade, a ambivalência para o casal, exigem estratégias ea experiência de um terapeuta sexual treinados. Recursos farmacológicos A busca da medicação para resolver o problema é a aspiração de ambos o médico eo homem que vem para visitar. Agora, devemos esclarecer que, embora haja medicamentos que retardam o reflexo ejaculatório, nenhuma droga curar a ejaculação precoce. Portanto, é uma manipulação farmacológica que temporariamente podem ser úteis para retardar a ejaculação, mas tem-se revelado de pouca utilidade se for integrado num quadro mais amplo de tratamento sexológico. Se fizermos uma farmacoterapia exclusivo de ejaculação precoce, corremos o risco de recaída, mesmo tendo obtido uma melhora inicial da situação, tanto de sensibilização e tolerância à droga, e, acima de tudo, pela persistência de fatores psicogênicos não tratada. Na verdade, uma questão pendente na literatura sobre o tratamento medicamentoso exclusivo para retardar o orgasmo é quando e como acabar com ela. Que não deve desencorajar de usar, mas para não desperdiçar recursos é essencial uma boa se as drogas forem usadas, integrado com sucesso na terapia sexual. No entanto, alguns homens, o mínimo que eles podem encontrar uma solução para o medicamento em questão quando descobrem que eles têm um produto que pode levar dias para querer ser capaz de experimentar um aumento na sua latência ejaculatório. Em suma, é a entrevista cuidadosa que irá detectar se este é um homem com essas características, para o qual a droga é suficiente para recomendar o uso situacional. Ejaculação retardada Este problema, muito menos comum do que a ejaculação precoce, apresenta-se como sua antítese. Embora seja difícil para muitos dos homens a vêem como um problema, preocupado como eles são, pela sua precocidade, envolve mais desordem ejaculação precoce. O homem com ejaculação retrógrada normalmente ocorre com um componente muito maior de desconforto que ele sofre de ejaculação precoce, e não é raro de se envolver em uma nascente de consultoria sintomas depressivos. Ejaculação retardada ocorre com diferentes graus de gravidade em cada homem. Alguns sofrem percebendo que precisam se esforçar para chegar a ejaculação, mantendo-se em dúvida sobre se eles terão sucesso cada vez. Para outros, pode nunca acontecer de ejacular com a relação sexual, e nem mesmo ao seu parceiro, de modo que alguns o fazem depois de se masturbar. Em casos mais graves, o homem que ele afirma não ter ejaculado nunca ou quase nunca. No homossexual masculino pode ocorrer a partir de atraso ejacular no coito anal ou oral, incapacidade de ejacular com um parceiro, independentemente do tipo de interação sexual mantida. Avaliação Diagnóstica Tal como acontece com a ejaculação precoce, no início da entrevista, nós nos concentramos em determinar se ou não verdadeira a ejaculação precoce ejaculação, no diagnóstico entrevista atrasada é geralmente fácil e imediata. A distinção entre etiologia orgânica ou psicogênica de atraso ejaculatório será maior. Se o atraso é situacional, ou seja, não presente em todos os casos em que a ejaculação assunto durante o sexo ou algo muito comum, não tem problema quando se masturbar, pode absolutamente excluir as causas médicas, uma vez que, devido à razões psicológicas. Causas orgânicas Ejaculação retardada ocorre após um período de ejaculação normal. Geralmente é devido a: - Os efeitos adversos de medicamentos que podem tornar-se o tratamento do problema inverso (ejaculação precoce). Este é o caso das drogas psicotrópicas, depressores centrais como o álcool, alfa-bloqueadores, anti-hipertensivos, anti-andrógenos. - Lesões fundamentais Lesões Neurológicas (tumores, trauma, intervenções esclerose múltipla ...), como simpatectomia lombar; neuropatias consistente com o alcoolismo, diabetes uremia, ... Causas psicológicas Atraso ejaculatório é geralmente primária, ou seja, o perfil mais freqüente de um jovem com traços de personalidade obsessivos, o que tem sido sempre experimentando o atraso ou incapacidade de ejacular durante a relação sexual ou a qualquer forma de interação sexual. Entre as causas psicológicas que levam a mecanismos de ejaculação retardada comportamentais são auto-observação como atenção obsessiva ou excessiva sobre os fatores de parceiro sexual relacional como ambivalência em relação ao casal, e talvez contra as mulheres em causas gerais ou psicológica mais profundo como o medo da intimidade, o medo de compromisso ou em conflito com a orientação do desejo sexual, ou seja, conflito de aceitação da homossexualidade. Tratamento O tratamento depende da gravidade da doença. Quando a inibição do orgasmo não é muito grave e possíveis cursos com atraso ejaculatório, mas finalmente o assunto normalmente faz ejacular ou depois de por si só é geralmente suficiente para aplicar uma dessensibilização sistemática in vivo. É definir o homem com uma hierarquia de situações, menos para o mais temido ejaculação ansiogênicas geralmente intravaginal. Para fazer isso, por exemplo, propõe ao homem que aos poucos vão fazendo sexo no ejaculado vai cada vez mais perto de seu parceiro: na mesma casa, na mesma sala, em contato físico com ela, que é ela que se masturbam ... para verificar se você está pronto para experimentar a relação sexual sem níveis incapacitantes de ansiedade presente. Ejaculação retrógrada Não fora o esperma ejeção não é preocupante desde que o paciente sabe que o sofrimento é devido à ejaculação retrógrada O orgasmo é conhecido bem que não produz sêmen descarregada para o exterior devido ao refluxo de ejaculação na bexiga. A remoção da próstata é a causa mais comum de isso acontecer. Incapacidade de expelir o sêmen estrangeiros não é preocupante desde que o paciente está informado do que acontece, então você não ser surpreendido e assustado, ou dúvidas sobre se a operação deixou-o impotente. Não ejacular fora não é a impotência, ereção peniana não tem de ser perdida. Na verdade, a ejaculação é produzido e, se você olhar sob o microscópio a urina coletada após o orgasmo sentindo, o esperma pode ser visto na mesma. Em suma, o homem orgasmos e ejaculações, o que acontece é que ele está fora, onde o sêmen é expelido, flui de volta para a bexiga própria.Falta de desejo sexualVaginismo Vaginismo é um problema sexual que causa muito sofrimento para o casal. Quando você vai a consulta é confusa e não entender o que está acontecendo. Boa informação ajuda e acalma, criando uma boa base para o tratamento. Chamado a vagina à impossibilidade ou extrema dificuldade em conseguir a penetração vaginal, devido à contração dos músculos que rodeiam a entrada da vagina. O espasmo é uma resposta involuntária que muitas mulheres não reconhecem, eles sofrem as conseqüências, mas não sei por que isso acontece. Quando uma mulher está sexualmente excitado experimenta um relaxamento da musculatura vaginal. No vaginismo, no entanto, é que a contratura muscular que impede a penetração. Parece que existe uma associação de penetração vaginal com uma sensação de perigo, é como se o sistema defensivo foi muito ativo, portanto, qualquer tentativa de penetrar produz essa resposta reflexa. Em muitos casos, tem uma explicação fácil para a mulher que sofre, porque, actualmente, a sua vontade e suas idéias se destinam a ter uma relação sexual plena e satisfatória. No entanto, é como se houvesse um computador programável, ativado um sistema de alarme que as mulheres não podem controlar. A internalização dos comandos materna e paterna e seguir ao pé da letra das convenções sociais sobre o sexo pode levar a discrepâncias entre o que queremos eo que você pode fazer. Além disso, as rápidas mudanças nos costumes sexuais têm sido a de que não há correlação entre o que você faz e que tipo de apoio é feito, especialmente na adolescência e juventude. Essa dissociação pode criar confusão e insegurança no desempenho sexual e resultar em uma resposta mal-adaptativo, como o vaginismo. Algumas mulheres começam a perceber que algo acontece com a menstruação quando insight tentando pegar um buffer e percebem que não. Isso não significa que todas as mulheres que têm dificuldade de colocar um tampão terá problemas em suas relações sexuais, mas se esta dificuldade é acompanhada por idéias irracionais sobre a penetração, ansiedade e medo, pode ser um indicador a considerar. Sufferers vaginismo entre 2% e 4% das mulheres e é composto por aproximadamente 10% dos problemas sexuais. Mulheres com este transtorno sentem grande ansiedade com o pensamento de entrar alguma coisa na vagina, não pode sequer tentá-lo com um dedo ou um tampão. Desta forma se desenvolve uma espécie de medo da penetração vaginal e se presume ser doloroso. Qualquer tentativa de penetrar a lugares apertados, parece ter uma hipersensibilidade à distensão vaginal. Esta tensão produz uma resposta que tem três sinais típicos: arqueamento da parte de trás (lordose), perna close (contração dos músculos abdutores da coxa) e espasmos involuntários dos músculos que rodeiam a vagina. Nestas circunstâncias, a penetração é muito difícil. Se a mulher está deitada de costas, como é habitual nas primeiras tentativas de penetração, a entrada da vagina não está posicionado corretamente. Junto com isso, a tensão nas coxas encoraja as mulheres a fechar as pernas, seguido por um movimento de retração, para ir rastejando de volta, o homem deixou paralisado por uma negação física tão convincente, apesar de sua boca Sim. Tentativas de exame ginecológico também produzem o mesmo efeito. A mulher que é tratada não pode ser reconhecido porque a sua fobia o impede. Em alguns casos, o especialista que não foi capaz de introduzir o espéculo pode recomendar um exame sob anestesia. Como esperado, não há nada de anormal na exploração porque a contração não ocorre porque a mulher está inconsciente. Enquanto a mulher está dormindo é realizada através da introdução de talos de dilatação Hegar ou qualquer outro instrumento. Quando ele acorda, ele tranquiliza, explicando o procedimento e dizendo-lhe que a partir de agora não haverá nenhum problema. No entanto, este procedimento não dar qualquer resultado, porque ela continua a mostrar a mesma resistência quando é consciente. Não recomendamos este protocolo, uma vez que não é útil para descartar anormalidades físicas, e também tem vaginismo chave bastante confiável para que o especialista pode fazer um diagnóstico em uma base positiva, sem recorrer a outras provas, intervenções muito menos agressiva de todas as nós fornecemos. O respeito pelo corpo deve ser sempre levada em consideração, especialmente em mulheres que consultam para este problema. Em terapia sexual, especialmente nos casos de vaginismo, é muito importante trabalho educativo. Estas mulheres estão em grande parte inconsciente de seu corpo eo corpo de outro, especialmente os genitais. Além disso, a censura rigorosa da sexualidade feminina tem contribuído para a falta de padronização na linguagem coloquial de zonas erógenas. Quando o termo foi muito comum para nós pênis, na vulva não foi assim. E eles ainda tendem a usar eufemismos ou apelidos depreciativos para se referir a esta parte do corpo. Dado que pouca ou nenhuma educação sexual, a percepção da própria genitália pode ser distorcida. A grande maioria das mulheres com vaginismo tem a impressão de que sua vagina é muito pequena e muito estreita entrada, o que torna muito difícil para o pênis entrar. Eles também acreditam que a vagina é fechada pelo hímen. A idéia desta membrana é muito confuso, mesmo em mulheres com formação universitária, apesar da profusão de livros explicativos. O hímen não fechar a vagina da mulher e não cobre nada. É apenas a entrada da vagina que termina em uma membrana. Algumas pessoas estão muito conscientes da idéia de que alguma coisa tem que quebrar, acredito que o hímen situa-se no canal vaginal. Estas crenças sobre o hímen é encontrado na formação de pós-graduação em sexologia, onde os alunos são graduados em medicina e psicologia. Isto corrobora a informação limitada sobre a sexualidade feminina. O hímen é uma membrana que está na entrada da vagina. Tão pequena membrana criou uma multidão de literatura, não uma imprecisões poucos. Primeiro, não é como um tecido que tem que quebrar apenas na entrada da vagina. Em algumas mulheres, com a primeira entrada de penetração é um pouco maior e, por vezes, produziu um pequeno corte na membrana e pode ficar um pouco de sangue, mas a vagina é bloqueado para seu fluxo menstrual e outras secreções . Nem o hímen está dentro da vagina, como uma espécie de parede. É apenas a retirada da entrada. Tratamento No tratamento de vaginismo é muito importante que ambos os parceiros compreendem que seu caso não é único, mas superável. Dr. Simms foi o primeiro que descreveu a síndrome em 1862 e denominado vaginismo. Embora naquele tempo recomendado o tratamento cirúrgico, agora sabemos que a causa do vaginismo é sempre de origem psicológica e tratamento cirúrgico estão errados. Mesmo assim, ainda é possível encontrar um especialista que atuam fora da comunidade científica, este tipo de cirurgia realizada. No tratamento de vaginismo (penetração dolorosa) é importante para o casal entender que seu caso não é único, mas superáveis O diagnóstico de vaginismo podem ser realizados facilmente e seu tratamento é um exemplo de abordagem integrativa que abrange a exploração de causas psicológicas profundas, a descrição de fatores sócio-ambientais e, trabalhando com o corpo e, claro, a relação parceiro. O par de mulheres com vaginismo No vaginismo, como em outros problemas sexuais, é um bom fator prognóstico de que o casal vai ver juntos. A presença do casal favorece o tratamento na maioria dos casos. É muito importante o apoio psicológico para o parceiro, a análise dos mitos sexuais, informações gerais sobre a sexualidade ea sexualidade feminina em particular. Esta informação deve ser amplamente aboerdar, especialmente destacando os aspectos sócio-afetivos. Sabendo do problema proporciona maior segurança e maior auto-estima, fatores que favorecem um bom resultado. Assim, um parceiro seguro, não ansiosos e dispostos a experimentar e aceitar as dificuldades e limitações, é um excelente parceiro no tratamento de vaginismo e apoio para o seu parceiro. Note-se que o vaginismo não é causada por falta de informação e pode ocorrer em qualquer nível sócio-econômico: os professores, açougueiros, administrativos, psicólogos, jornalistas, advogados e arquitetos são as profissões de algumas das mulheres tratadas com vaginismo. Embora na superfície parece uma literatura muito sério, científico sobre este assunto diz que é uma doença que geralmente tem um bom prognóstico. Dispareunia A dispareunia é a dor que pode sofrer, tanto homens e mulheres na área pélvica durante ou logo após a relação sexual. A dor pode ocorrer no momento da ereção, penetração ou a ejaculação. Se a dor persistir, você pode perder o interesse na atividade sexual. A dispareunia é a dor que pode sofrer, tanto homens e mulheres na área pélvica durante ou logo após a relação sexual É importante notar que para a relação sexual satisfatória deve dar as condições necessárias fisiológicas. Tanto os homens como as mulheres devem ser suficientemente estimulado e isso significa lubrificação vaginal e ereção peniana. Uma indicação de que o homem é a realização de uma relação satisfatória é a emissão das glândulas da uretra Cooper, algumas gotas de líquido transparente que flui através do meato urinário e age como um lubrificante natural. A mulher, por sua vez, observe como molhar a vagina. A dor pode ser sentida durante a penetração ou o movimento do pênis na vagina, e geralmente aparece depois de um período mais curto ou mais de relações sexuais sem problemas. Causas circunstanciais da dispareunia Foreplay lubrificação inadequada suficiente Nestes casos é muito importante para aumentar a estimulação e jogos touch. É necessário que o fluxo de sangue nos órgãos sexuais para levar a ereção do pênis e lubrificar a vagina. Secura vaginal A mucosa vaginal perde sua umidade natural. Muitas vezes acontece com a menopausa. Para facilitar a lubrificação farmácias existem em gel vaginal com isoflavonas de soja, com propriedades hidratantes e lubrificantes, que dão resultados muito bons. Relações sexuais muito cedo depois da cirurgia ou parto No caso de entrega é considerado aconselhável esperar pelo menos 6 semanas após o parto antes de reiniciar a atividade sexual. Irritação genital de sabões, detergentes, duchas ou produtos de higiene feminina Um esforço de limpeza pode irritar mal entendido com freqüência. Tenha em mente que a vulva tem um fluxo natural e seu cheiro pode ser saudável. Alergia a preservativos de látex ou diafragmas Causas da dispareunia exigindo consulta médica Fimose Dificuldade ou incapacidade de retrair o prepúcio, ou seja, a pele que cobre a ponta do pênis ou glande. Freio O freio é o pequeno pedaço de pele sob a glande junta-la com o prepúcio. No pênis ereto, se o freio é muito curto faz com que o prepúcio para deslizar para a frente de forma automática e podem causar ferimentos, dor e desconforto. Prostatite Inflamação da próstata Endometriose A endometriose é uma doença benigna que afeta mulheres durante suas vidas reprodutivas. Ela ocorre quando células do endométrio, idêntico ao de suas irmãs que fazem o endométrio (o tecido dentro do útero e é renovado a cada mês após a menstruação) estão localizados fora do útero, por exemplo, as trompas de Falópio, ovários, ou em qualquer lugar do cavidade abdominal. Portanto, fora do seu site se comportar como suas "irmãs" de dentro do útero e evoluir (proliferação e secreção), após ciclos de hormônio feminino. As mulheres podem não saber que você tem endometriose e só percebido a ter dor durante a penetração profunda. Hemorróidas dilatações das veias do plexo venoso da mucosa do reto ou ânus. Herpes genital , verrugas genitais ou outras doenças sexualmente transmissíveis. Infecções vaginais Infecções do trato urinário, como cistite. Também ligar para o médico se outros sintomas associados a relações sexuais dolorosas, como sangramento, lesões genitais, períodos irregulares e descarga do pênis ou vagina. Causas que exigem consulta sexológico Se nenhuma causa for encontrada para justificar a dor de consulta sexológico é recomendado. Nesta terapia, pode ser necessário para lidar com o relacionamento, sentimentos de culpa, conflitos internos, ou sentimentos não resolvidos sobre o abuso passado como uma história de abuso sexual ou estupro. Estima-se muito conveniente para o paciente ou o paciente a ver com o seu parceiro.